南京市某三甲医院单病种付费现状及效果研究

选取南京市某三甲医院2015年11月—2021年12月的病例和10个抽样病种，调查实施单病种付费前后整体住院费用和病种费用，探讨单病种付费方式的成效，为完善单病种付费及医保支付方式改革提供参考性建议。结果显示，实施单病种付费后，医疗总费用有所下降，统筹基金、个人支付均有所上升；费用构成上，药费、麻醉费上升，项目费、材料费下降，差异均有统计学意义(P＜0.05)，说明单病种付费制度一定程度上减缓了医疗费用的增长，但对减轻患者个人负担的作用有限。应强化单病种控费，积极探索由单病种付费向按疾病诊断相关分组(DRG)付费的过渡， 完善多种支付方式并存的付费制度。     

从长春长生疫苗事件谈我国假劣药法律界定之完善

文章通过分析长春长生疫苗事件中不合格疫苗的法律定性，揭示我国现行药品法在假劣药界定中存在的不科学、不合理问题，并结合我国《刑法》对生产销售假劣药行为的刑事责任的具体规定，阐述长生疫苗事件中不合格疫苗在定性和刑事责任判定上面临的困境。围绕长生疫苗案件中的焦点问题，借鉴美国药事法律对不合格药品的划分，提出应科学界定假药的概念、将是否遵守《药品生产质量管理规范》作为判定假药的标准之一，并加大对违法制售假疫苗行为的刑事处罚力度。     

本科生科研能力调查与对策分析

以南京某医学院校公共事业管理专业的卫生法学、卫生事业管理、医药贸易方向一到四年级437名本科生为调查对象进行问卷调查，了解该校学生科研能力状况及存在问题。共发放问卷437份，回收有效问卷393份，有效回收率为89.9%。结果显示，本科生从事科研的主要目的是提高科研能力、获得就业优势和完成科研任务；参与科研活动意愿较高，但实践不多；对科研方法的掌握及应用较为欠缺；影响本科生科研能力提高的主观因素主要是科研基础差、科研能力不强，科研信心不足和认知不足；影响本科生科研能力提高的客观因素主要是科研环境与学术氛围欠佳，科研激励措施不完善，科研经费不足和导师指导不够。建议提高本科生参与科研活动的主动性，增加本科生的科研实践机会，增加本科生的科研投入，营造良好的科研氛围，加强本科生导师带教激励机制。     

新文科建设视阈下卫生事业管理拔尖创新人才培养:内涵、要素与实践逻辑

卫生事业管理拔尖创新人才培养是公共管理学科建设过程的核心主题之一，在新文科建设视阈下合理界定卫生事业管理拔尖创新人才概念内涵和构成要素、厘清拔尖人才培养与新文科建设间的关系，对有效促进卫生事业管理拔尖创新人才培养，丰富卫生事业管理专业的学术、学科和话语体系具有重要意义。文章从“新文科”建设内涵出发，聚焦卫生事业管理拔尖创新人才培养体系建设，对拔尖创新人才特征进行了总结，提出要着重突出管理实践、决策咨询、科学研究、教学等能力的差异化培养，并结合实际工作提出了创新卫生事业管理学科建构逻辑、优化“六位一体”培养方案、重塑培养机制、构建多方协同育人保障机制的人才培养实践逻辑，以期为学校相关教学改革工作提供参考。     

医学教师应用虚拟仿真技术意愿的影响因素研究

采用问卷调查法，收集性别、年龄、受教育水平、工作年限、职称、是否使用过虚拟仿真技术等相关资料，通过多因素 Logistics 回归分析教师在医学教育中应用虚拟仿真技术的意愿与人口社会学特征的关系，并基于整合型技术接受模型分析应用意愿的影响因素，为提高其应用积极性提供参考。共获得有效样本356个，问卷信效度良好。回归分析结果表明，是否使用过虚拟仿真技术对行为意愿产生影响(OR=2.406，95%CI：1.239~3.379)；结构方程模型拟合度良好， 社群影响对行为意向的积极影响力最强(b=0.537，P＜0.001)，绩效期望次之(b=0.313，P＜0.001)， 努力期望(b=-0.104，P ＞0.05)与促成因素(b=0.094，P ＞0.05)对行为意向的影响不显著。结果提示，在医学专业教师中要加强绩效期望，加大社群影响，加深合作交流，推动资源共享，并注重使用过和未使用过虚拟仿真技术的两种教师群体的差异。     

老年志愿者参与社区健康治理与认知水平的关系

老年志愿者是健康社区治理工作体系中的有生力量，参与社区健康志愿服务是实现老年人自身和社会价值的重要形式。该研究以积极老龄化视角，从社会人口学特征、家庭支持、社会适应等维度选取变量，调查江苏南通某城市社区老年人参与志愿活动和认知水平现况及其影响因素。结果显示，老年志愿者的认知水平总体高于社区一般老人；60~69岁老年人是社区健康志愿者的主要力量，文化程度越高和与子女或与配偶及子女同住的老年人其健康志愿参与更高，良好的社区交际及文体娱乐参与促进了老年人参与健康志愿服务，但尚未发现积极的社会参与可以有效降低老年人认知功能下降。应进一步提高老年人生活质量，从宏观保障、中观支持、微观激励三个维度推动老年人参与社区健康治理发展，为老年健康志愿服务提供良好的社区环境、法律保障和政策依据，以提高老年人社区健康志愿服务的参与程度，激发其参与社区健康治理。     

我国高校实验室安全事故原因分析及对策

为促进我国实验室安全建设、减少实验室安全事故，通过文献计量学方法对2012—2022 年高校实验室安全的相关文献进行关键词图谱分析，同时通过对2012—2022年28起国内高校实验室重大安全事故调研，探究国内高校实验室安全事故发生原因，并提出相关的应对策略。结果显示，人为因素、物品因素、环境因素以及管理因素是事故发生的主要原因，进而围绕落实实验室安全责任、开展实验室安全检查、全方位培训师生安全教育观念、建立应急预案、定期进行安全演习以及完善实验室信息化建设等方面提出对策，同时提出构建高校实验室安全风险预警机制，从源头上避免安全事故的发生，为我国高校实验室风险管控工作提供参考。     

国内外促进分级诊疗的实践经验及启示

目的：了解国际上分级诊疗的实践经验,为我国各地的分级诊疗制度建设提供借鉴。方法：通过文献研究,梳理国内外为实现分级诊疗所采取的政策、措施。结果：国内为实现分级诊疗所采取的措施主要有以慢性病或部分病种作为突破口,构建医联体促进优质医疗资源下沉,建立家庭医生健康守门人制度;国内推进分级诊疗存在基层医疗服务能力和意愿薄弱、居民社区首诊的依从性差、大医院缺乏转诊动力的阻力等问题;国外分级诊疗的经验主要有合理的区域卫生规划、对医患双方转诊行为的强制性约束、强大的基层卫生服务能力、全科医师掌握医保资金和专科资源、门诊和住院“双轨制”。结论： 结合国内实施现状和国外的实施经验,我国实现分级诊疗可以采取建立有效的全科医师培养制度、增强医保的杠杆作用、合理控制大医院的诊疗量和住院床日数等措施。     

基于因子分析的江苏医药制造业创新能力评价

文章采用因子分析法,对江苏省2011—2015年间的13个地级市的医药制造企业微观经济数据进行统计分析,评价医药制造业创新能力,通过聚类分析归纳总结创新能力地区特点?结果显示,江苏医药制造业创新能力存在地区差异,各地区研发资金投入?研发人才?政策环境等因素的不均衡,造成了医药制造业创新能力呈现发展不均衡的特点?建立符合地区特点的跨区域产业集群合作模式,建立完善研发人才研发培养机制,加强引进技术消化吸收能力是提升江苏医药制造业整体创新能力的有效途径?